Поддержка с первых дней жизни

Заммэра Москвы Анастасия Ракова посетила Центр ранней помощи Морозовской детской больницы в честь годовщины проекта. Слева — телеведущая Е. Малышева. Фото: Департамент здравоохранения г. Москвы

В московских роддомах и перинатальных центрах каждый день появляются на свет от 200 до 300 детей. За год - больше ста тысяч. Рожают не только москвички, сюда приезжают из соседних регионов и даже из других стран.

При этом около 6% новорождённых попадают в группу риска. Это дети, родившиеся раньше срока - до 37 недель, с критически низкой массой тела - до 1,5 килограммов. Для них в столице запустили год назад проект «Ранняя помощь». Недоношенных детей специалисты сопровождают с первых дней жизни. При этом совместно работают сразу три ведомства - Департамент здравоохранения, Департамент соцзащиты и Департамент образования.

Проект развернулся на базе четырех детских больниц - ДГКБ имени З.А. Башляевой, Морозовская ДГКБ, ДГКБ имени Н.Ф. Филатова, ММКЦ «Коммунарка». Там сегодня работают Центры ранней помощи (ЦРП), реализуя комплексную программу во взаимодействии с социальными Центрами развития. За каждым ЦРП закреплены по 4 - 5 таких центров, а всего их 16.

КАЖДОМУ РЕБЕНКУ - СВОЙ ПЕДИАТР

Главный врач Морозовской детской больницы Валерий Горев убежден в необходимости комплексной помощи детям из группы перинатальных рисков. Иначе велика вероятность формирования хронических и инвалидизирующих состояний. «Наблюдения только педиатра недостаточно. Здесь важна работа мультидисциплинарной команды - невролога, кардиолога, офтальмолога, хирурга, ортопеда и других специалистов, которые вместе оценивают состояние ребенка и формируют тактику ведения», - пояснил Горев.

Главврач считает непрерывность и скоординированность наблюдения ключевой особенностью Центров ранней помощи.

«Мы выстраиваем маршрут ребенка таким образом, чтобы семья не была вынуждена обращаться в разные учреждения. Вся необходимая помощь сосредоточена в одном контуре, включая возможность дистанционного общения с врачом с помощью телемедицинского сервиса для проведения онлайнконсультаций», - сказал эксперт.

Каждый малыш получает своего врача-педиатра, который следит за его развитием и здоровьем.

Фото: Департамент здравоохранения г. Москвы

ЦИФРА

• Более 4000 детей наблюдаются сегодня в системе ранней помощи в Москве.

• По оценкам экспертов, благодаря проекту 85% юных пациентов достигнут к году жизни нормы своих сверстников.

СОВМЕСТНАЯ РАБОТА

При необходимости к многопрофильной специализированной команде врачей присоединяются логопеды, дефектологи, инструкторы по лечебной физкультуре, специалисты по адаптации домашней среды, психологи. Все они работают и с ребенком, и с родителями. Это взаимодействие обеспечивает поддержку семьи и снижает стресс для родителей.

Самое главное - команда следит за персональным прогрессом каждого ребенка. Раз в три месяца на консилиуме специалисты оценивают динамику, при необходимости корректируют программу. А в перерывах между очными встречами родители могут при помощи телемедицины связаться с врачом и обсудить волнующие вопросы. Таким образом, ни одна проблема не ускользает от внимания врачей и психологов.

«Малыши вместе с родителями занимаются со специалистами: логопедами, дефектологами, психологами. Каждые три месяца оценивается прогресс и, если есть необходимость, программа корректируется вместе с врачами. Ведущий педиатр всегда в курсе, как развивается ребенок и требуется ли изменения медицинской или социальной программы», - рассказала Татьяна Бенграф, руководитель Центров развития Департамента труда и социальной защиты населения Москвы.

ОФИЦИАЛЬНО

Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития:

«Первый год жизни ребенка - золотой, его нельзя упускать. В раннем возрасте можно стабилизировать состояние детей, обеспечить нормальное развитие так, чтобы к трём годам подавляющее большинство из них пошли в обычные детские сады, догнав сверстников. Им недостаточно обычного наблюдения в поликлинике. Нужна команда врачей-специалистов, которые постоянно работают со сложными пациентами. Поэтому наши медики стали инициаторами проекта «Ранняя помощь». Но медицина - это еще не все. К сопровождению присоединяются психологи, логопеды, дефектологи, специалисты по физкультуре и соцработники. Мы всех объединили в одну команду, которая помогает каждой семье индивидуально»

Первый год жизни ребенка - золотой, его нельзя упускать. Фото: Департамент здравоохранения г. Москвы

ОДНА ИЗ ТЫСЯЧ ИСТОРИЙ

Малыш Лев родился раньше срока с тяжелой формой бронхолегочной дисплазии. С первых дней жизни ему требовалось особое медицинское внимание и наблюдение специалистов.

«О центре ранней помощи мы узнали еще в реанимации - информация передается буквально “из рук в руки” между мамами. Наблюдаться в центре мы начали сразу после выписки из больницы, сейчас это уже около трех месяцев. За это время мы были там три раза, но успели очень многое», - рассказала Мария Андронова, мама Левушки.

По ее словам, уже на первом приеме ребенка осмотрела команда профильных специалистов.

«Помимо педиатра, это были офтальмолог, ЛОР, ортопед и другие врачи. Было очень удобно пройти всех за один визит, не переходя из кабинета в кабинет», - отметила Мария.

По ее словам, важным фактором стала организация дальнейшего наблюдения.

«Очень ценно, что врачи идут навстречу и стараются сделать каждое посещение максимально эффективным - заранее планируют все необходимые обследования», - добавила мама малыша.

Главное - поддержка не заканчивается в три года ребёнка, когда пора идти в детсад. Ее продолжают на базе других учреждений, включая школы. Например, иногда дети из группы риска в будущем могут столкнуться с проблемами восприятия текста, письма. Для них в столице уже работает отдельная программа, позволяющая продолжать учебу, несмотря на дисграфию и дислексию.